Acné ¿cual es el mejor tratamiento?

Indicaciones para el tratamiento del acne

Decidirse a llevar un tratamiento para controlar el acné es una decisión que le hará verse y sentirse mejor. Es un camino en el cual muchos claudican, ya requiere disciplina y darle el tiempo necesario para que su tratamiento le ofrezca los resultados que usted desea.

Lave la cara suavemente con su jabón y se seque con toalla. Para disminuir irritación de no aplique la medicina en la piel mojada, espere 20-30 minutos, dejando la cara a secar con aire, antes de aplicar la medicina. Por la noche no aplique la medicina inmediatamente antes de acostarse.Manejo-acne

Para aplicar la medicina: toma una porción del tamaño de frijol en el dedo. Haga 5 puntos en la cara- en la nariz, las mejillas, el frente, y el mentón- y unte la medicina hasta lograr una capa delgada. Recuerde que solo la medicina en contacto con la piel va a ayudarle. No use medicina en exceso… Para guiarle, no debes de usar más de un recipiente al mes. Si usas mas, posiblemente esta aplicando demasiado. Deje la medicina secar antes de aplicar cualquier otro producto, como loción para protegerse contra el sol o maquillaje.

Medicamentos orales: Tome las pastillas una hora después de comer. Es mejor evitar tomando cualquier medicina con el estomago vacio.

Es importante saber que:

El acné es un problema del desarrollo, por lo tanto lo controlamos, pero pueden presentarse brotes aun llevando adecuadamente el tratamiento en situaciones de estrés y en el caso de las mujeres con relación a su periodo menstrual.

El primer mes de tratamiento la mejoría es parcial y puede que no la note hasta pasados 21 días, durante los cuales puede haber un brote de acné.

El primer cambio que notara es la disminución de las lesiones inflamadas seguidos de la desaparición de los puntos negros y al final las manchas. Esto llevara un lapso de 90 a 120 días. Las cicatrices mejorarán pero requieren tratamientos adicionales.

El tratamiento es individualizado y dinámico, no resurta medicamentos sin indicación ya que seguramente lo cambiara en su siguiente cita, ocasionándole gasto innecesario.

Puede presentar descamación y enrojecimiento los primeros 15 días de tratamiento, la cual mejorará con el uso. Si es muy molesto aplique crema humectante, un fomento con manzanilla por la noche y aplique el medicamento un dia si un dia no . Si la molestia persiste llame a su medico.

Evite el sol, si se expone en forma cotidiana o por recreación use protector solar media hora antes de salir.

Se puede maquillar con la condición de desmaquillarse al regresar a casa. Use solo productos “oil free” “no – comedogenic”. Importane, no comparta su maquillare ni use marcas de dudosa calidad.

Evite los medicamentos con betametasona, dexametasona, los complementos alimenticios, malteadas para gimnasio, la vitamina B12, la leche entera, los alimentos grasos. Lleve una dieta balanceada rica en fruta y verdura. Tome al menos dos vasos de agua al día.

Realice ejercicio moderado en forma regular, siempre con ropa limpia incluyendo la toalla de mano. El ejercicio intenso puede provocar brotes de acné. Evite el sauna y baño de vapor.

No reviente ni pellizque las lesiones, dejaran invariablemente marca, la cual retrasara el resultado.

Si las lesiones duelen tome ibuprofeno 400mg 1 cada 8 hr

Duerma a sus horas, descanse y relájese.

No use otros medicamentos o tratamientos adicionales a lo indicado, pueden hacer reacción adversa

¿Tienes imperfecciones y poros dilatados?

A pesar de los cuidados que le demos, la piel puede ser rebelde …

dermatologo los cabosPor circunstancias como el calor, la dieta, los cosméticos, el estress, etc… se puede tener la piel con imperfecciones y poros dilatados, y a pesar de los tratamientos que hagas en casa, no obtienes la piel que quieres,  debes de agregar a tu estrategia del cuidado de la piel un  tratamientos en cabina profesional, resultando sumamente efectivo para el problema los poros dilatados y las imperfecciones la combinación de luz intensa pulsada y microdermoabrasión.

Este combinación de IPL y microdermoabrasión se puede hacer desde pieles de adolescentes hasta personas de pieles maduras que quieren mejorar su apariencia sin correr riesgos innecesarios. Ambos tratamientos se realizan e la misma sesión, obteniendo resultados cuasi inmediatos después del tratamiento y sin que te saque de tus actividades diarias

Se sugiere que se realice una vez al mes, es indoloro y muy seguro.

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Tratamiento del acne

Tratamiento: El acné debe ser manejado por el especialista en dermatología, más aún las formas severas. Cada paciente debe ser manejado en forma individual según edad, severidad, tipo de acné, tiempo de evolución y tratamientos anteriores recibidos, así como establecer una buena relación médico paciente para aumentar la adherencia al tratamiento y controles, con el fin de evitar las secuelas físicas y psicológicas del paciente por no haber tenido una buena solución a su patología .

El tratamiento consiste en medicaciones aplicadas y tomadas para los acné inflamatorios y severos. 

acne tratamientoTratamientos tópicos:

1) Uso de jabones o lociones de limpieza, se recomienda dos veces al día para el aseo de la piel y barrido bacteriano.

2) Uso de Peróxido benzoilo tópico: Su principal función es ser antibacteriano, antiinflamatorio y leve actividad sobre los barros. Hay concentraciones al 2.5%, 5% y 10%.

3) Uso de retinoides tópicos: Su acción es principalmente eliminar los puntos negros. Está la Tretinoina 0.025%, 0.05% y 0.1%, cuyo efecto adverso es la dermitis y es fotosensibilizante. Menos irritación producen Isotretinoina tópica al 0.05% y adapaleno al 0,1% y 0.3%.

4) Uso de Antibióticos tópicos: Eritromicina tópica en gel al 4% y Clindamicina en loción o gel al 1% reducen la cantidad de bacterias sobre la piel y, por consiguiente, tienen un efecto anti inflamatorio.

Tratamientos sistémicos:

1) Dieta y acné: Si bien este tema ha sido controversial, últimas publicaciones refieren que la reducción de dietas altas en azucares, lácteos y comidas muy grasosas disminuirían el acné (4). Se ha publicado que hormonas de la leche , esteroides y albúmina afectarían la unidad pilosebácea

2) Antibióticos orales: Los más usados son las tetraciclinas o sus derivados, doxiciclina, minociclina y limeciclina. Tienen un potente efecto antiinflamatorio y bactericida sobre el P. Acnes. La eritromicina es el medicamento de elección, en pacientes embarazadas, en lactancia y en alérgicos a las tetraciclinas, siendo menos efectivo como bactericida

3) Isotretinoina oral: Es el medicamento de elección para los acnés severos inflamatorios y acné Conglobata y Fulminans, así como para hiperseborrea cuando hay refractariedad a los tratamientos habituales y si el acné limita psicológicamente al paciente. Las dosis se han ido reduciendo con el tiempo, siendo recomendable hoy día dosis de 0.1 a 0.5 mg/kg/día. Los efectos adversos principales son xerosis, queilitis, epistaxis, fotosensibilidad y alza de triglicéridos, que son manejables con un buen control del paciente. El efecto adverso más severo es la teratogenicidad de la droga, por eso su uso en mujeres en edad fértil debe ser con anticonceptivos orales y consentimiento informado en menores de 18 años.