¿Que es una tiña? ¿significa que tengo hongos?

hongos

El organismo aloja normalmente una serie de microorganismos (bacterias y hongos); algunos de los cuales le son útiles, mientras que otros pueden multiplicarse rápidamente y causar infecciones. Las infecciones por hongos están causadas por levaduras o mohos microscópicos que viven en la piel, el pelo o las uñas.

Candidiasis: Infección de la piel por Cándida. Muy frecuente, causa gran parte de las dermatitis del pañal y es especialmente común en la diabetes y en el embarazo, así como en obesos y en zonas de especial transpiración (pliegues cutáneos, sobre todo). El muguet oral es una forma de candidiasis que afecta a las mucosas de la boca y que se da especialmente en pacientes tratados con corticoides inhalados (asma) y en inmunodeprimidos (infección HIV, etc.).

Dermatofitosis (Tiñas): Infección de la piel por mohos o dermatofitos. Puede ocurrir en cualquier zona de la piel, pero ocurre sobre todo en áreas cálidas u húmedas de la misma, dependiendo de su localización, las tiñas se llaman de forma distinta. Por ejemplo:

· Pie: Pie de Atleta (Tinea pedis)
· Ingles/Área genital: Eczema marginado de Hebra
· Áreas descubiertas: Herpes circinado
· Cuero cabelludo: Tiña tonsurante, tinea capitis

La dermatofitosis es muy contagiosa y se transmite por contacto directo y a través de zapatos, calcetines, toallas, duchas y piscinas. La susceptibilidad a la infección está aumentada en situaciones de poca higiene, calzado oclusivo (cerrado hermético), humedad y lesiones de la piel o las uñas.

Síntomas Clínicos

Las micosis cutáneas producen enrojecimiento local, picor y escozor en la zona afectada y a veces, agrietamiento y figuración de la piel. La apariencia de la piel es característica y orientará al médico o dermatólogo.

Diagnóstico

Examen: La apariencia de la piel es característica. Los dermatólogos utilizan la llamada luz de Wood para observar las lesiones en las que se sospecha la presencia de dermatofitos.

KOH: Examen de la escama dérmica en hidróxido de potasio (KOH). Muestra la presencia de dermatofitos.

Cultivos específicos para hongos.

Tratamiento y Prevención

1. – Antifúngicos tópicos o sistémicos (miconazol, cotrimazol, ketoconazol, etc.).
2.- Mantener la piel seca y limpia, lavándola frecuentemente con agua y jabón.
3.- Secado muy cuidadoso de la piel, especialmente en áreas de pliegues.
4.- Mantener todo lo posible la piel al aire libre.
5.- Cambiar frecuentemente los pañales en niños pequeños, utilizando pañales desechables de un solo uso.
6.- Cambiar frecuentemente de calcetines y evitar el calzado cerrado que mantenga el pie cálido y húmedo.
7.- Utilizar toallas limpias y de uso personal.
8.- En las duchas y baños públicos, utilizar sandalias de plástico o chancletas.
9.- Si se tienen que utilizar espray de esteroides inhalados (asma, etc.), usar cámaras espaciadoras de inhalación y enjuagarse la boca tras las inhalaciones.

Molusco contagioso

El molusco contagioso es causado por un virus de la familia pox-virus. Este virus se llama Molluscipoxvirus Molluscum Contagiosum. Es una de las infecciones de transmisión sexual más frecuentes en adultos y en niños, se pasa por contacto directo de niño a niño, no en forma sexual. 

En los niños, el molusco contagioso se presenta  en la cara, cuello, axilas, brazo y manos, pero puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, excepto en las palmas de las manos y pies. En ocasiones se ve en los genitales.

En los adultos, los moluscos aparecen en los genitales, ocasionalmente puede aparecer en áreas como cuello  mejillas al estar en contacto con niños, como por ejemplo la maestra o educadora que saluda de besito en la mejilla a los infantes. Pero también en adultos pueden aparecer en busto, glúteos, cara, entrepiernas etc. según las prácticas sexuales de cada individuo.

La lesión del molusco empieza con una pequeña bolita, semejante a una espinilla, que luego se agranda hacia un nódulo coloreado perlado; característicamente tiene una depresión en el centro. Las lesiones aparecen en las áreas de contacto y pueden aparecer en línea, donde la persona se rasca. También aparecen si se depila el área con rastrillo ya que se puede “sembrar” las lesiones en las pequeñas heridas que se produzcan. Las bolitas miden de unos 2 a 5 milímetros de diámetro y no son dolorosos. Normalmente no hay inflamación y, por lo tanto, tampoco enrojecimiento, a no ser que la persona se frote o rasque las lesiones. Al reventar las lesiones puede aparecer una bolita de consistencia grasa, lo que las hace confundir con barritos o espinillas. Las lesiones pueden permanecer durante unos meses o años. Estas lesiones al final desaparecen sin dejar cicatrices. Las lesiones primarias pueden ser confundidas con herpes pero, a diferencia de lo que ocurre con el herpes, estas lesiones no son dolorosas.

El preservativo masculino en estos casos no evita el contagio, ya que no cubre toda el área púbica, pero el condón femenino previene en cierta forma la transmisión. Anecdóticamente se sabe de casos de trasmisión por uso de objetos para depilar el área genital por ejemplo equipos laser para depilar dichas áreas, compartir ropa interior, etc.…

El tratamiento para el molusco contagioso siempre es en consultorio ya que los medicamentos que se aplican en casa queman irritan y termina el paciente atendiéndose el procedimiento de consultorio, que comúnmente se utilizan tres procedimientos:

a)     Aplicación de nitrógeno liquido

b)    Fulguración con cauterio

c)     Retiro con legra

Aunque todos son efectivos tiene el inconveniente de ser ligeramente incómodos.

Hay que tener en cuenta que se requieren varias sesiones para erradicar el problema ya que las lesiones sembradas no son visibles en ocasiones y aparecerán al tiempo después requiriendo su inmediata remoción para no seguir formando mas moluscos.

En nuestro centro médico tenemos el tratamiento adecuado, tratándote con la discreción propia que el caso amerita