¿Manchas redondas en espalda o escote? podría ser pitiriasis versicolor…

No todas las manchas de la piel son vitiligodermatologo

La pitiriasis versicolor es una enfermedad frecuente que vemos en personas que viven en regiones húmedas como las playas, pero no excluye que personas que se exponen a humedad por su trabajo o tienen hábitos de higiene deficientes la puedan presentar. La Pitiriasis versicolor  es una infección por un hongo que normalmente se encuentra en la piel humana y que sólo causa problemas bajo ciertas circunstancias, pero puede tardar muchos años en diagnosticarse y tratarse.

Los sitios afectados con mayor frecuencia son la espalda, las axilas, la parte superior del brazo, el tórax y el cuello. La afección es más común en hombres adolescentes y adultos jóvenes y está asociada con climas cálidos y el verano, aunque parece que también intervienen otros factores como piel grasa, el aumento de la sudoración como en deportistas y quienes trabajan en lugares calientes y situaciones de defensas bajas

En las personas de piel morena, los cambios en la pigmentación son comunes, con presencia de pérdida o incremento del color.

A diferencia de la tiña, no es contagiosa.

La manifestación  principal son las manchas ovaladas  en piel, con bordes bien delineados y escamas finas. Las manchas de la pitiriasis versicolor a menudo son de color canela oscuro con un tono rojizo y las áreas afectadas no se oscurecen en el sol (la piel aparece más clara que la piel sana circundante). Pueden ser de color blanco, rosa, marrón o amarillo. Suele afectarse principalmente el tronco, el cuello y los brazos.

Puede haber además de las manchas:

  • Aumento de la sudoración
  • Picazón con el  sudor

Estas lesiones suelen desaparecer poco a poco con la entrada del invierno y aparecer al año siguiente en verano.

El diagnostico lo hace el médico viendo las lesiones, pero si queda duda se le hace un raspado de piel y un análisis posterior bajo el microscopio para p mostrar el hongo.

El tratamiento consiste en medicamentos aplicados a la piel, como clotrimazol, ketoconazol y miconazol. Los champús anti caspa de venta libre, aplicados a la piel durante diez minutos cada día en el baño, también pueden ayudar a tratar estas lesiones.

Aunque la pitiriasis versicolor se trata fácilmente, los cambios de pigmentación pueden durar meses después del tratamiento y la afección puede reaparecer durante los meses cálidos.

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Manchas blancas en la piel : Puede ser Vitiligo

¿Qué es el vitiligo? manchas blancas

El vitíligo es la despigmentación en parches de piel debido a la pérdida de melanocitos en la piel. Los melanocitos, situados en la epidermis (la capa superficial de la piel) y los ojos, son células que producen melanina, un pigmento oscuro que da color a la piel y protege contra la radiación ultravioleta. Las personas con piel más oscura producen más melanina que los que tienen la piel pálida. En el vitiligo, los melanocitos se pierden y por ende manchas blancas aparecen  en estos lugares. Algunas personas pueden presentar sólo unas pocas pequeñas manchas blancas o sin pigmento, mientras que otros pueden tener despigmentación generalizada.

La causa del vitíligo es desconocida, sin embargo, puede ser una enfermedad autoinmune, en la que las defensas del cuerpo erróneamente destruir algunas de sus propias células, en este caso, los melanocitos. Las personas de cualquier color de la piel puede verse afectada, pero la condición es más evidente en las personas con piel más oscura. El vitiligo es una afección relativamente común que no representa un riesgo para la salud, pero puede ser bastante psicológicamente.manchas blancas

¿Qué causa el vitíligo? 
• El vitiligo puede ser un trastorno autoinmune. La causa es desconocida, pero los factores hereditarios juegan un papel.
• Vitiligo puede estar asociado con otros trastornos tales como la enfermedad tiroidea autoinmune, diabetes mellitus, insuficiencia suprarrenal y la anemia perniciosa.
• Lesiones en la piel, quemaduras y enfermedades inflamatorias de la piel puede provocar la pérdida local de pigmento en las personas con vitiligo.

Los síntomas de Vitiligo
• Manchas irregulares de piel despigmentada, blanco. Los parches se encuentran comúnmente en las manos, la cara, la ingle y los pliegues de la piel, y puede ser repartida simétricamente en el cuerpo. Parches lentamente puede extenderse para cubrir áreas grandes del cuerpo.
• Los cabellos blancos dentro de manchas despigmentadas

Vitíligo Prevención
• No existe una forma conocida de prevenir el vitiligo.

Vitiligo Diagnóstico
• Historia del paciente debe incluir cualquier exposición a sustancias químicas cáusticas o solventes. (Estos pueden causar química leukoderma o destrucción química del pigmento, que son diferentes de vitiligo.)
• El diagnóstico generalmente se realiza únicamente mediante la observación de los cambios cutáneos característicos.
• Una luz especial (lámpara de Wood) puede ser brilló en la piel en un cuarto oscuro para identificar parches de vitiligo en pacientes de piel clara.
• Análisis de sangre se puede realizar para detectar signos de enfermedades autoinmunes.

Cómo tratar el vitíligo
• Para mantener la piel lo más uniformemente pigmentados como sea posible, trate de evitar la exposición a la luz solar directa en el horario de 10 a. m. y 2 p. m. Bloquee los rayos del sol mediante el uso de ropa protectora, como sombreros y mangas largas, siempre que sea posible. Aplique un protector solar que tenga un factor de protección solar (SPF) de 30 o superior. Vuelva a aplicar con frecuencia, especialmente después de nadar o transpirar en exceso.
• Cremas cosméticas y colorantes están disponibles para cubrir las zonas despigmentadas con un color que coincida con su tono de piel.
• Fotoquimioterapia (PUVA) se puede utilizar para tratar de estimular la repigmentación piel. PUVA se controla la exposición a la luz ultravioleta A (UVA), en combinación con psoraleno (P), un fármaco que aumenta la sensibilidad de la piel para longitudes de onda UVA. Un mínimo de dos sesiones por semana es necesario y muchas sesiones puede ser necesaria antes de que cualquier mejora que se ve, si es que ocurre.
• fototerapia UVB de banda estrecha puede ayudar a tratar áreas pequeñas de vitíligo.
• Las cremas que contienen esteroides fluorados pueden ser recetados para estimular la repigmentación de la piel.
• En casos de vitíligo generalizado, blanquear la piel afectada con hidroquinona para que coincida con zonas despigmentadas puede ser considerado.

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¿Manchas blancas y resecas? puede ser Pitiriasis alba

¿Qué es la pitiriasis alba?

La pitiriasis alba es conocida también como pitiriasis simple, dartros volante, impétigo dartos volanteseco o furfuráceo. Se trata de una enfermedad crónica, benigna y de origen desconocido, que afecta casi exclusivamente a niños y personas jóvenes.

¿Es frecuente la pitiriasis alba?

La importancia de la pitiriasis alba se debe a su elevada frecuencia y a su aspecto inestético. Se acepta que más de 30% de los niños presentan pitiriasis alba como hallazgo asintomático.

¿Es importante la pitiriasis alba?

Los padres le dan mucha importancia asociándola erróneamente a falta de vitaminas, anemia o infecciones por hongos. Suele afectar a niños de ambos sexos, predominantemente en edad escolar y es una de las alteraciones de la piel más frecuentes en países subdesarrollados, considerándose incluso como “normal”.

¿Por qué se produce la pitiriasis alba?pitiriasis alba

La pitiriasis alba probablemente represente un síndrome con varias causas. Las teorías al respecto son múltiples, aunque no existen estudios sistemáticos que las sustenten. En el lenguaje popular se conoce como “empeines”.

En los países desarrollados se considera que la pitiriasis alba es una atopiamanifestación de la dermatitis atópica. La exposición al sol, los baños en piscinas o el contacto con jabones es un factor precipitante bien conocido pues al broncearse la piel sana aumenta el contraste con las placas de pitiriasis alba, que no se broncean.

Se supone que en estas lesiones existe un exceso de flora microbiana normal sin evidencia clínica de infección (impétigo seco), que podría actuar induciendo descamación fina que impediría la pigmentación causada por exposición solar.

¿Cómo se manifiesta la pitiriasis alba?

Las lesiones se localizan en áreas expuestas al sol, predominantemente en cara y en regiones externas de extremidades superiores. Se caracterizan por manchas con falta de pigmentación. Habitualmente son múltiples y miden de 0.5 a 2 cms. siendo irregulares o redondeadas, de bordes difusos, con descamación fina superficial. Las lesiones son asintomáticas y persisten meses o años.

¿Cómo se diagnostica la pitiriasis alba?

El diagnóstico de pitiriasis alba es fundamentalmente clínico siendo suficiente la simple observación de las lesiones ya que es muy fácil de reconocer para el dermatólogo.

¿Cómo se trata la pitiriasis alba?

Los resultados del tratamiento son a menudo decepcionantes requiriendo ser muy persistente. La descamación puede controlarse con cualquier crema hidratante y el empleo de una crema de protección solar por las mañanas. En ocasiones se requiere una crema de corticoides suave para aliviar los síntomas.

¿Llega a desaparecer la pitiriasis alba?

Las lesiones pueden persistir por meses o años o bien ser recurrentes hasta la pubertad, edad en la cual se incrementa la secreción sebácea solucionándose el problema. El aseo diario con agua y jabones suaves, la lubricación y el uso de filtros solares son importantes en su prevención.